Veterinær bivirkningsrapport Adresse
Land
Vælg Land Afghanistan Ålandsøerne Albanien Algeriet Amerikansk Samoa Andorra Angola Anguilla Antarktis Antigua og Barbuda Argentina Armenien Aruba Australien Østrig Aserbajdsjan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Hviderusland Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bonaire, Sankt Eustatius og Saba Bosnien-Hercegovina Botswana Bouvet Island Brasilien Britisk territorium i det Indiske Ocean Britiske Jomfruøer Brunei Bulgarien Burkina Faso Burundi Kap Verde Cambodja Cameroun Canada Caymanøerne Centralafrikanske Republik Tchad Chile Kina Juleøen Cocos (Keeling) Øer Colombia Comorerne Cookøerne Costa Rica Kroatien Cuba Curaçao Cypern Tjekkiet Den Demokratiske Republik Congo (Kinshasa) Danmark Djibouti Dominica Dominikanske Republik Ecuador Egypten El Salvador Ækvatorial Guinea Eritrea Estland Eswatini Etiopien Falklandsøerne Færøerne Fiji Finland Frankrig Fransk Guyana Fransk Polynesien franske sydlige territorier Gabon Gambia Georgien Tyskland Ghana Gibraltar Grækenland Grønland Grenada Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard Island og McDonald Islands Honduras Hong Kong Ungarn Island Indien Indonesien Iran Irak Irland Isle of Man Israel Italien Elfenbenskysten Jamaica Japan Jersey Jordan Kasakhstan Kenya Kiribati Kosovo Kuwait Kirgisistan Laos Letland Libanon Lesotho Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxembourg Macao S.A.R., Kina Madagaskar Malawi Malaysia Maldiverne Mali Malta Marshalløerne Martinique Mauretanien Mauritius Mayotte Mexico Mikronesien Moldova Monaco Mongoliet Montenegro Montserrat Marokko Mozambique Myanmar Namibia Nauru Nepal Holland Ny Kaledonien New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Niue Norfolk Island Nordkorea Nordmakedonien Nordmarianerne Norge Oman Pakistan Palau Palæstinensisk Territorium Panama Papua Ny Guinea Paraguay Peru Filippinerne Pitcairn Polen Portugal Puerto Rico Qatar Republikken Congo (Brazzaville) Rumænien Rusland Rwanda Møde Sankt Barthélemy Sankt Helena Saint Kitts og Nevis Sankt Lucia Sankt Martin (hollandsk del) Sankt Martin (fransk del) Saint Pierre og Miquelon Saint Vincent og Grenadinerne Samoa San Marino Sao Tome og Principe Saudi-Arabien Senegal Serbien Seychellerne Sierra Leone Singapore Slovakiet Slovenien Salomonøerne Somalia Sydafrika Sydgeorgien/Sandwichøerne Sydkorea Sydsudan Spanien Sri Lanka Sudan Surinam Svalbard og Jan Mayen Sverige Schweiz Syrien Taiwan Tadsjikistan Tanzania Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad og Tobago Tunesien Turkmenistan Turks- og Caicosøerne Tuvalu Tyrkiye Uganda Ukraine Forenede Arabiske Emirater Storbritannien (UK) USA (OS) USA (OS) Mindre afsidesliggende øer USA (OS) Jomfruøerne Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanet Venezuela Vietnam Wallis og Futuna Vestsahara Yemen Zambia Zimbabwe
Afsender tidligere rapporteret til producenten
Foretrukken kontaktmetode
SUNDHEDSPROFESSIONELLE OPLYSNINGER (Hvis forskellig fra afsenderoplysninger)
Adresse
Land
Vælg Land Afghanistan Ålandsøerne Albanien Algeriet Amerikansk Samoa Andorra Angola Anguilla Antarktis Antigua og Barbuda Argentina Armenien Aruba Australien Østrig Aserbajdsjan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Hviderusland Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bonaire, Sankt Eustatius og Saba Bosnien-Hercegovina Botswana Bouvet Island Brasilien Britisk territorium i det Indiske Ocean Britiske Jomfruøer Brunei Bulgarien Burkina Faso Burundi Kap Verde Cambodja Cameroun Canada Caymanøerne Centralafrikanske Republik Tchad Chile Kina Juleøen Cocos (Keeling) Øer Colombia Comorerne Cookøerne Costa Rica Kroatien Cuba Curaçao Cypern Tjekkiet Den Demokratiske Republik Congo (Kinshasa) Danmark Djibouti Dominica Dominikanske Republik Ecuador Egypten El Salvador Ækvatorial Guinea Eritrea Estland Eswatini Etiopien Falklandsøerne Færøerne Fiji Finland Frankrig Fransk Guyana Fransk Polynesien franske sydlige territorier Gabon Gambia Georgien Tyskland Ghana Gibraltar Grækenland Grønland Grenada Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard Island og McDonald Islands Honduras Hong Kong Ungarn Island Indien Indonesien Iran Irak Irland Isle of Man Israel Italien Elfenbenskysten Jamaica Japan Jersey Jordan Kasakhstan Kenya Kiribati Kosovo Kuwait Kirgisistan Laos Letland Libanon Lesotho Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxembourg Macao S.A.R., Kina Madagaskar Malawi Malaysia Maldiverne Mali Malta Marshalløerne Martinique Mauretanien Mauritius Mayotte Mexico Mikronesien Moldova Monaco Mongoliet Montenegro Montserrat Marokko Mozambique Myanmar Namibia Nauru Nepal Holland Ny Kaledonien New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Niue Norfolk Island Nordkorea Nordmakedonien Nordmarianerne Norge Oman Pakistan Palau Palæstinensisk Territorium Panama Papua Ny Guinea Paraguay Peru Filippinerne Pitcairn Polen Portugal Puerto Rico Qatar Republikken Congo (Brazzaville) Rumænien Rusland Rwanda Møde Sankt Barthélemy Sankt Helena Saint Kitts og Nevis Sankt Lucia Sankt Martin (hollandsk del) Sankt Martin (fransk del) Saint Pierre og Miquelon Saint Vincent og Grenadinerne Samoa San Marino Sao Tome og Principe Saudi-Arabien Senegal Serbien Seychellerne Sierra Leone Singapore Slovakiet Slovenien Salomonøerne Somalia Sydafrika Sydgeorgien/Sandwichøerne Sydkorea Sydsudan Spanien Sri Lanka Sudan Surinam Svalbard og Jan Mayen Sverige Schweiz Syrien Taiwan Tadsjikistan Tanzania Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad og Tobago Tunesien Turkmenistan Turks- og Caicosøerne Tuvalu Tyrkiye Uganda Ukraine Forenede Arabiske Emirater Storbritannien (UK) USA (OS) USA (OS) Mindre afsidesliggende øer USA (OS) Jomfruøerne Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanet Venezuela Vietnam Wallis og Futuna Vestsahara Yemen Zambia Zimbabwe
EJERINFORMATION (hvis forskellig fra afsenderoplysninger)
Adresse
Land
Vælg Land Afghanistan Ålandsøerne Albanien Algeriet Amerikansk Samoa Andorra Angola Anguilla Antarktis Antigua og Barbuda Argentina Armenien Aruba Australien Østrig Aserbajdsjan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Hviderusland Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bonaire, Sankt Eustatius og Saba Bosnien-Hercegovina Botswana Bouvet Island Brasilien Britisk territorium i det Indiske Ocean Britiske Jomfruøer Brunei Bulgarien Burkina Faso Burundi Kap Verde Cambodja Cameroun Canada Caymanøerne Centralafrikanske Republik Tchad Chile Kina Juleøen Cocos (Keeling) Øer Colombia Comorerne Cookøerne Costa Rica Kroatien Cuba Curaçao Cypern Tjekkiet Den Demokratiske Republik Congo (Kinshasa) Danmark Djibouti Dominica Dominikanske Republik Ecuador Egypten El Salvador Ækvatorial Guinea Eritrea Estland Eswatini Etiopien Falklandsøerne Færøerne Fiji Finland Frankrig Fransk Guyana Fransk Polynesien franske sydlige territorier Gabon Gambia Georgien Tyskland Ghana Gibraltar Grækenland Grønland Grenada Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Heard Island og McDonald Islands Honduras Hong Kong Ungarn Island Indien Indonesien Iran Irak Irland Isle of Man Israel Italien Elfenbenskysten Jamaica Japan Jersey Jordan Kasakhstan Kenya Kiribati Kosovo Kuwait Kirgisistan Laos Letland Libanon Lesotho Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxembourg Macao S.A.R., Kina Madagaskar Malawi Malaysia Maldiverne Mali Malta Marshalløerne Martinique Mauretanien Mauritius Mayotte Mexico Mikronesien Moldova Monaco Mongoliet Montenegro Montserrat Marokko Mozambique Myanmar Namibia Nauru Nepal Holland Ny Kaledonien New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Niue Norfolk Island Nordkorea Nordmakedonien Nordmarianerne Norge Oman Pakistan Palau Palæstinensisk Territorium Panama Papua Ny Guinea Paraguay Peru Filippinerne Pitcairn Polen Portugal Puerto Rico Qatar Republikken Congo (Brazzaville) Rumænien Rusland Rwanda Møde Sankt Barthélemy Sankt Helena Saint Kitts og Nevis Sankt Lucia Sankt Martin (hollandsk del) Sankt Martin (fransk del) Saint Pierre og Miquelon Saint Vincent og Grenadinerne Samoa San Marino Sao Tome og Principe Saudi-Arabien Senegal Serbien Seychellerne Sierra Leone Singapore Slovakiet Slovenien Salomonøerne Somalia Sydafrika Sydgeorgien/Sandwichøerne Sydkorea Sydsudan Spanien Sri Lanka Sudan Surinam Svalbard og Jan Mayen Sverige Schweiz Syrien Taiwan Tadsjikistan Tanzania Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad og Tobago Tunesien Turkmenistan Turks- og Caicosøerne Tuvalu Tyrkiye Uganda Ukraine Forenede Arabiske Emirater Storbritannien (UK) USA (OS) USA (OS) Mindre afsidesliggende øer USA (OS) Jomfruøerne Uruguay Usbekistan Vanuatu Vatikanet Venezuela Vietnam Wallis og Futuna Vestsahara Yemen Zambia Zimbabwe
OPLYSNINGER OM PRODUKTBRUG FOR FORSINKET PRODUKT
Diagnose og/eller årsag til brug af produktet
OPLYSNINGER OM BIVIRKNINGER
Dyrlægens niveau af mistanke om, at produktet forårsagede den uønskede hændelse
Behandling af bivirkninger (Beskriv kort)
Forsvandt bivirkninger efter standsning af produktet?
Opstod en uønsket hændelse igen efter genindførelse af produktet?
ARTER OG RELATERET INFORMATION
Arter
- Vælge - Undulat Kat Kvæg Kokatil Kakadu Hund Ilder Ged Marsvin Hest Papegøje Svin Kanin Får Andre
OVERORDNET SUNDHEDSSTATUS, NÅR DET FORSINKTE PRODUKT OPGIVES
Sundhedsstatus
- Vælge - Fremragende God Retfærdig Dårlig Kritisk
Når den uønskede hændelse indtraf, Behandling med mistænkt produkt
- Vælge - Var allerede færdiggjort Blev afbrudt Blev udgået og erstattet med et andet produkt Blev afbrudt og genindført senere Blev fortsat med en ændret dosis Andre
DOKUMENTINFORMATION
Bemærk venligst: Filupload er ikke tilgængelig på denne formular. Hvis du skal inkludere laboratorierapporter, billeder, lægejournaler, eller støttedokumenter, vedhæft venligst alle filer til bekræftelses-e-mailen, efter du har indsendt denne formular.
SAMTIDIG KLINISK PROBLEM(S)
Var der samtidige kliniske problemer?
Angiv samtidige kliniske problem(s)
Samtidig produktinformation (Eksklusiv behandling af aktuelle hændelser)
Blev indgivet samtidige produkter?
Liste navne på samtidig administrerede produkter
BIVIRKENDE HÆNDELSE/PROBLEM/BEHÆNDELSE BRUG FEJL Beskriv den uønskede hændelse/produktproblem/begivenhedsbrugsfejl
Indsend formular