REACȚIE ADVERSĂ LA MEDICAMENT VETERINAR
Cerință conform autorizației de utilizare de urgență a FDA pentru viermele cu șurub din New World

REACȚIE ADVERSĂ LA MEDICAMENT VETERINAR
Cerință conform autorizației de utilizare de urgență a FDA pentru viermele cu șurub din New World

Vă mulțumim pentru timpul acordat raportării unei reacții adverse suspectate, problema de calitate a produsului, sau lipsa de eficacitate. Feedbackul dvs. este esențial pentru a ne ajuta să monitorizăm siguranța produselor, susține sănătatea animală, și îmbunătățirea continuă a rezultatelor tratamentului.

Vă rugăm să completați formularul de mai jos cu cât mai multe detalii posibil. Dacă aveți documente justificative (precum rapoartele de laborator, imagini, fișe medicale, sau note de tratament), le puteți atașa atunci când răspundeți la e-mailul de confirmare pe care îl veți primi după trimiterea acestui formular.

Dacă preferați să completați formularul offline, puteți descărca versiunea PDF completabilă folosind butonul de mai jos.

DESCARCĂ PDF-UL PLETABLE
Raportul reacțiilor adverse la medicamente veterinare

INFORMAȚII EXPEDITULUI

INFORMAȚII PROFESIONALE DE ÎNGRIJIRE A SĂNĂTĂȚII

(Dacă este diferit de Informațiile expeditorului)

INFORMAȚII PROPRIETAR

(if different from Sender information)

PRODUCT USE INFORMATION FOR SUSPECTED PRODUCT

ADVERSE EVENT INFORMATION

SPECIES AND RELATED INFORMATION

OVERALL HEALTH STATUS WHEN SUSPECTED PRODUCT GIVEN

ADVERSE EVENT OCCURRENCE

DOCUMENT INFORMATION

Please note: File uploads are not available on this form. If you need to include laboratory reports, imagini, fișe medicale, or supporting documents, please attach all files to the confirmation email after you submit this form.

PROBLEMA CLINICA CONCURENTA(S)

Informații simultane despre produs

(Excluzând tratarea evenimentului curent)

EVENIMENT ADVERS/PROBLEMA PRODUSului/EROARE DE UTILIZARE A EVENIMENTULUI

(Narațiune lungă)